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Imipenem
Imipenem (Handelsnamen z. B. Zienam®), ist ein Arzneistoff, welcher zur Gruppe der Carbapeneme gehört. Weiteres empfehlenswertes Fachwissen
PharmakologieImipenem ist ein β-Laktam-Antibiotikum, das durch Hemmung der Bakterienzellwandsynthese bakterizid wirkt und nur durch Cilastatin, einen Hemmer der renalen Dipeptidase im proximalen Tubulus der Nieren, vor Inaktivierung geschützt wird. WirkspektrumDas Wirkungsspektrum ist breit im grampositiven, gramnegativen, aeroben und anaeroben Bereich. Wirkungslücken bestehen für Clostridium difficile, Enterococcus faecium, Legionellen, Mykoplasmen, MRSA, Stenotrophomonas maltophilia und nur mäßige Wirkung gegen Pseudomonas. PharmakokinetikNur die parenterale Gabe ist sinnvoll und möglich. Die Plasmahalbwertszeit beträgt 1 Stunde, das Verteilungsvolumen 0,2 l/kg, die Plasmaproteinbindung beträgt 25 %. Imipenem hat eine Elimination von 70 % unverändert renal, 30 % werden hepatisch metabolisiert, und Imipenem ist dialysierbar. IndikationIndikationen für Imipenem sind schwere polymikrobielle Infektionen oder Sepsis. NebenwirkungenMögliche Nebenwirkungen sind Exantheme, Blutbild-Veränderungen, wie Eosinophilie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Thrombozytose und selten Agranulozytose. Anstieg von Transaminasen, alkalische Phosphatase und Kreatinin möglich. GIT-Unverträglichkeit, auch Schwindel, Krämpfe, Venenreizung, Braunfärbung der Zunge.
Kategorien: Lactam | Arzneistoff |
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